Разъяснения по ситуации, связанной с сокращением «штатов» скорой медицинской помощи


В соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н утвержден новый порядок оказания скорой медицинской помощи, который вступил в силу с 01 января 2014 года.

В Пензенской области подготовительные мероприятия по внедрению нового порядка на текущий момент завершены. С 16.12.2013 по 15.04.2014 года проведен цикл профессиональной переподготовки для 37 врачей скорой медицинской помощи, и теперь кроме сертификатов по профильным специальностям они имеют сертификаты по специальности «Скорая медицинская помощь».

Из 2 врачей — основных сотрудников ГБУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи», которые не получили сертификаты по специальности, один вышел на пенсию, а второй врач-невролог из-за недостаточного стажа работы по специальности пройдет обучение в интернатуре по специальности «Скорая медицинская помощь». Сокращение врачей  и фельдшеров скорой медицинской помощи не проводится и не предполагается.

Что касается дальнейшей судьбы специализированных кардиологических и неврологических бригад, то согласно вышеуказанному приказу Минздрава эти бригады не ликвидированы, а переведены из специализированных в общепрофильные. При этом, 19 врачей скорой медицинской помощи переведены с должностей врачей неврологов и кардиологов специализированных бригад скорой медицинской помощи во врачи скорой медицинской помощи согласно полученным сертификатам и порядку оказания скорой медицинской помощи.

Наличие сертификата и профессиональная переподготовка врачей скорой медицинской помощи позволяют шире использовать возможности для оказания необходимого объёма медицинской помощи на догоспитальном этапе. Кому как не сотруднику скорой помощи с 20-летним стажем работы знать, что под маской «острого инфаркта» или «острого живота» порой скрываются самые разные диагностически сложные случаи. Поэтому, врач скорой медицинской помощи, имеющий всестороннюю подготовку по вопросам оказания скорой медицинской помощи при различных экстренных ситуациях, ориентирован на сложные диагностические случаи и оказывает медицинскую помощь и при инфарктах, и при инсультах.

Согласно новому порядку оказания скорой медицинской помощи на выездных бригадах отсутствует должность санитаров, в связи с чем, штатное расписание Городской станции скорой медицинской помощи приведено в соответствие с требованиями.

27 санитарам, желающим продолжить осуществление трудовой деятельности,  согласно действующему Трудовому законодательству предложены вакансии в других медицинских организациях.

Что касается бригад «перевозок», то действительно в г. Пензе до 2014 года работали 4 санитарные бригады, основной функцией которых было осуществление транспортировки  пациентов в стационар по направлению врачей из поликлиник.

На сегодняшний день эти бригады переведены в общепрофильные, что позволяет увеличить количество общепрофильных бригад, но при этом сохранить объём функций ранее оказываемой этими бригадами.

В г. Пензе работает 5 реанимационных бригад, в том числе 1 – детская реанимационная. В случае возникновения чрезвычайных ситуаций и для  ликвидации их последствий привлекаются не только бригады Городской станции скорой медицинской помощи, но и бригады скорой медицинской помощи и врачебно-сестринские бригады из близлежащих медицинских организаций.

Примерами такого взаимодействия могут служить ликвидация последствий крупных ДТП в Нижнем Ломове в январе 2014 года и в селе Константиновка Пензенского района в мае 2013 года, когда одновременно были задействованы до 6-8 бригад скорой помощи из различных больниц.

Ещё одним недавним нововведением в работе скорой медицинской помощи является перевод данной службы с 2013 года в систему обязательного медицинского страхования. Изменение системы финансирования позволило в 2014 году увеличить финансирование только Городской станции скорой медицинской помощи на 51 млн. рублей (в том числе: на приобретение медикаментов и изделий медицинского назначения — 4,6 млн. руб.,  на оплату автотанспортных услуг — 30,9 млн. руб., на оплату услуг по технической поддержке аппаратно-программного комплекса управление службой скорой медицинской помощи — 2,9 млн. руб. и заработную плату с налогами на заработную плату — 12,6 млн. руб.)

Такой финансовый прирост позволил оказывать медицинскую помощь на догоспитальном этапе в соответствии со стандартами, применяя новые методики и технологии лечения больных с экстренной патологией: тромболитические препараты, новые лекарственные препараты для купирования гипертонических кризов, остановки различного рода кровотечений и т.д.

Кроме того, применение новых информационных технологий и выстроенная с 2013 года организационно-функциональная модель СМП позволили до 88 % увеличить долю вызовов бригад СМП со временем доезда менее 20 минут.

Работа службы скорой медицинской помощи Пензенской области в системе ОМС доказала свою эффективность, а информация о массовом сокращении штатов Городской станции скорой медицинской помощи является не более чем домыслами и слухами, вводящими в заблуждение и жителей Пензенской области, и медицинскую общественность.